解説）
呼吸器科では、誤嚥性肺炎や市中肺炎をはじめとする呼吸器感染症、間質性肺炎、肺がんなどの疾患を診療しています。
誤嚥性肺炎は飲み込む力が弱まっている高齢者や、脳梗塞など別の病気が原因でうまく飲み込むことのできない人に多く見られます。繰り返し肺炎を起こすことが特徴です。抗菌薬による治療だけでなく、栄養管理や嚥下リハビリテーションを並行して行います。肺がん診療においては、診断のための検査入院や抗癌剤・放射線療法などの治療目的での入院が多いです。間質性肺炎の検査入院、増悪時の治療も行なっています。肺や胸腔内に膿がたまる肺膿瘍や膿胸などの感染症の治療にも対応しています。肺がんや排膿が必要な感染症で、手術が必要な場合は、外科に対応をお願いしています。

解説）
肝胆膵内科は、肝臓、胆嚢、膵臓、脾臓などの疾患全般を診療します。
胆管炎・胆管結石や急性胆のう炎・胆のう結石症、急性膵炎、悪性腫瘍、肝硬変など急性期疾患から慢性疾患、悪性疾患まで幅広く診療しています。
まず多いのは胆管結石が原因でおこる胆管炎や胆嚢炎です。胆管に石がつまって胆汁の流れが滞ると、発熱や黄疸を伴って重症化することがあります。当科では主に内視鏡を用いた胆石除去やドレナージ治療を行っています。
開腹もしくは鏡視下の手術が必要となった場合は、外科へ転科の上、連携して治療を継続します。
また、「急性膵炎」 は突然の激しい腹痛で始まり、重症化すると全身に影響が及びます。主に薬での治療を行います。
そして悪性腫瘍では肝細胞癌や転移性肝癌の入院が多く、上位5分類では3番目に位置します。これは手術や処置を行わなかった入退院のみの数であり、主に肝細胞癌疑いの患者さんへの生検術が該当します。肝臓癌の治療は肝切除、ラジオ波焼灼療法、動脈化学塞栓術、放射線治療などがあります。そのため患者さんの癌の状態の評価が重要となります。

解説）
循環器科では、心臓疾患全般（心筋梗塞・狭心症・心不全・不整脈など）や血管疾患（特に下肢閉塞性動脈硬化症など）を診療しています。
当科で最も多い「心不全」は、加齢によるものや高血圧など、ほかの病気が原因で心臓の機能が低下することで起こります。心不全の原因によって治療方針が変わるため、検査を行いながら必要に応じて投薬や処置を行います。
その他には
・心臓の動脈である冠動脈が細くなったり、詰まりかけることで起こる「狭心症」、冠動脈が完全に詰まることで起こる「心筋梗塞」に対する経皮的冠動脈形成術や経皮的冠動脈ステント留置術
・狭心症や慢性虚血性心疾患に対する心臓カテーテル検査
・「徐脈性不整脈」（脈が正常よりも遅くなる不整脈）に対する永久ペースメーカー植え込み術
・動脈が硬く変化することより、主に足の動脈が狭くなったり、詰まったりする「閉塞性動脈硬化症」に対する血管拡張術やステント留置術
などを行っています。
また、心臓疾患は生活習慣病である高血圧や糖尿病、脂質異常症などとも深くかかわり合いのある疾患ですので、糖尿病内科や腎臓内科などほかの診療科とも連携して診療にあたっています。

解説）
外科では、足の付け根の筋膜が弱くなり小腸などが飛び出す鼠径ヘルニアや、胆のう炎・胆のう結石症といった急性・良性疾患に対する手術治療が診療の大きな割合を占めています。
身体への負担が開腹手術に比べて少ない腹腔鏡下の手術が中心で、約一週間程で退院されています。
また、消化管・肝胆膵・乳腺・甲状腺・呼吸器などの疾患を診療しており、他診療科で外科手術が必要になった際には当科へ転科して手術を行うことも多くあります。

解説）
整形外科では、外傷性疾患・変形性関節症・スポーツ外傷・腱板/関節脱臼疾患・脊椎疾患・骨粗鬆症関連疾患を治療しています。
2018年3月より、まえだ整形外科　博多ひざスポーツクリニック　との連携を開始しており、膝関節に関わる症例が最も多いことが特徴です。
まえだ整形外科で診断後、当院にて手術を行います。スポーツ外傷が多いため、他の疾患に比べ平均年齢が低い傾向にあります。
一方、高齢期に多く発症する変形性膝関節症に対しては、痛みの軽減と歩行能力の維持を目指した治療やリハビリを実施します。また、転倒などを契機に発症する股関節・大腿骨近位部骨折に対しては、早期の手術と段階的なリハビリテーションにより、寝たきり予防と自立度の維持に努めています。当院での急性期治療を終えた後、リハビリを十分に行えるリハビリ専門病院へスムーズに移行する連携体制を整えています。そのために年齢だけでなく転院率も他の症例に比べ高くなっています。

解説）
脳神経外科では、主に頭頸部（頭部外傷・脳血管障害・脳腫瘍・水頭症・機能的疾患）の疾患を診療しています。
当科では2022年度から外部の専門医師と連携してパーキンソン病の脳刺激装置交換術を行っており、2025年度はパーキンソン病が最も多い入院診療疾患となっています。
次に多いのは頭部の外傷であり、頭部打撲をはじめ、脳しんとう、脳挫傷、硬膜下血腫、くも膜下血腫など「頭をぶつけたことが原因で発症した」疾患があげられます。
特に頭部打撲は、頭をぶつけたその日は症状が軽くても、数週間～数ヶ月と時間が経過してから症状がでることがあるので注意が必要です。時間をかけて硬膜とくも膜の間に血腫ができて脳が圧迫され、頭痛や認知機能の低下などのさまざまな障害が発生します。
また、脳梗塞は脳血管内治療専門医が常勤しており、脳血管に詰まった血栓を取り除く血栓回収術や血栓溶解療法などの緊急対応も24時間可能となっております。

解説）
当科では、脳の電気信号の乱れによるてんかん診療をはじめ、脳梗塞、脳脊髄の感染や炎症性疾患、パーキンソン病、水頭症、認知症、重症筋無力症など、脳神経疾患や筋疾患の領域に対応しています。
また、脳神経疾患による嚥下障害、ひいては誤嚥性肺炎なども加療対象とし、嚥下評価や嚥下訓練など再発防止に努めています。
脳血管から神経系まで診療が多岐に分かれるため、DPCコードのばらつきが多い診療科でもあります。

解説）
泌尿器科は医師16名を有し、泌尿器科疾患全般（泌尿器科領域悪性腫瘍・尿路結石・前立腺肥大症・骨盤臓器脱・尿失禁・排尿障害・性機能障害・男性不妊など）の診療を行っています。
特に男性特有の疾患である前立腺がんや前立腺肥大症の診療も数多く行っています。患者数が最も多いのは前立腺がんが疑われる患者様に対する前立腺生検で、当院ではMRIと経直腸エコーの画像を融合させて生検を行うことが可能です。
また、腎、尿管結石などの上部尿路疾患、腎臓から尿の排出が滞る水腎症、膀胱や尿道のトラブルを扱う下部尿路疾患など、尿の生成から排出に至るまでの病態に対して急性期診療を提供しています。

解説）
婦人科では、一般婦人科全般（子宮・卵巣・生殖器脱などの良性疾患）を診療しています。
思春期から成熟期・更年期に多い子宮筋腫（子宮良性腫瘍）や子宮内膜症、卵巣嚢腫（卵巣良性腫瘍）、女性性器のポリープに対しては、症状の改善と生活の質の向上を目指した治療を行います。
また、加齢や出産に伴い子宮や膀胱が下がってくる生殖器脱出症（子宮脱など）に対しても、排尿トラブルや違和感を改善するための治療を提供しています。
前年度に引き続き生殖器脱出症の紹介・通院患者は増加傾向であり、女性泌尿器科と互いに連携しながら術式の検討・治療をおこなっています。
2023年8月からは3D内視鏡支援システムを用いた手術（ロボット支援手術）も導入しています。その他にも腹腔鏡、子宮鏡による手術を積極的に行い、身体的負担の軽減と在院日数の短縮に取り組んでいます。

解説）
糖尿病科では、糖尿病疾患の診断・治療・予防教育を実施しています。
糖尿病には大きく分けて1型糖尿病と2型糖尿病がありますが、患者さんのほとんどが2型糖尿病の症例です。2型糖尿病は生活習慣病のひとつにも数えられており、血糖コントロールが不良が持続するとさまざまな症状を起こし、目や腎臓、神経の障害などの合併症を招きます。
糖尿病はインスリンを薬物療法の入院がメインですが、日ごろの食事や運動などの生活習慣から整える必要があるため、食事・運動療法の指導により患者さんご自身にも正しい知識をもっていただく必要があります。
また、基礎疾患に糖尿病を持つ方で他の診療科に入院される方の診療のサポートも行っており、感染症や手術症例などで糖尿病のコントロールが必要な場合は、入院主治医と連携して治療を行っています。

解説）
腎臓内科では、腎炎・ネフローゼ症候群・腎不全など腎臓の疾患全般を診療しています。
比較的軽症で経過観察や薬物治療が中心の方は入院期間が1週間前後ですが、腎機能が低下していて集中的な治療や透析導入が必要な方は入院期間が3～6週間と長くなることがあります。
当診療科で最も多いのは慢性腎臓病（CKD）に対する治療です。血液検査のクレアチニン値、性別、年齢の3つから割り出したeGFRという値によって腎機能は5段階のステージに分けられますが、5段階のうち最も重症なのはステージ第5期で末期腎不全とも呼びます。末期腎不全になると腎臓がほぼ機能していない状態のため、腎臓の機能を肩代わりしてくれる腎代替療法を導入する必要があります。腎代替療法には透析療法や腎移植などがありますが、当院は透析療法の導入対応施設でもあり、バスキュラー・アクセス造設術や腹膜透析カテーテル留置術は自科で実施しています。
また他の診療科で入院となった患者さんで透析療法が必要な場合は入院主治医と連携して治療にあたります。

解説）
当科では主に非ホジキンリンパ腫、多発性骨髄腫、急性白血病といった血液のがん（造血器腫瘍）の治療を行っています。
これらの病気に対しては、抗がん剤を用いた化学療法が治療の中心となります。化学療法中は正常な白血球や赤血球、血小板も減少するため、感染症予防や輸血管理などで厳重な全身管理を行いながら治療を進めていきます。
当院では東8階病棟は全室無菌室となっており、血液のがんに関する各種検査や化学療法の他に造血幹細胞移植（自家・同種）も行っています。
救急外来を担当する際、2025年度は急性アルコール中毒を当診療科で診察し、入院に至るケースがありました。
※造血幹細胞移植（自家・同種）の症例は、厚生労働省のルールにより集計対象外となっています。

解説）
消化管内科では、食道・胃・十二指腸・大腸などの消化管疾患を対象に診療を行っています。
当科では、大腸ポリープなどの良性腫瘍に対する短期間での内視鏡治療をはじめ、腹痛を伴う大腸憩室炎や大腸憩室出血、腸の流れが滞る腸閉塞（ヘルニアを伴わないもの）、急性ウイルス性腸炎などの急性腹症の診療に対応しています。
また、胃がんや大腸がんに対しても、進行期や病態に応じて、内視鏡手術や薬物治療などの総合的治療を提供しています。
診療を進めていく中で、腹腔鏡手術や開腹手術などが必要と考えられる場合は当院外科へ紹介するなど、各診療科と速やかな治療につなげられるように連携を行っています。

解説）
感染症内科はウイルス・細菌・真菌・寄生虫などによって起こるあらゆる感染症を診断・治療する診療科です。同じ感染症であっても、原因により治療の内容や効果のある薬剤は変わります。
当科は感染症の治療だけではなく、その原因を特定することも重要な役割です。近年、薬剤耐性が世界的な課題として認識されており、抗菌薬の使用を最適化することが医療提供において重要な要素となっています。
当科では、特定の疾患に偏らず感染症全般に対応し、抗菌薬の適正使用の実施に努めています。また、複数の問題を抱える患者の増加に伴い、診療に求められる対応範囲も広がっています。こうした状況に対応するため、適宜、各専門科と連携しながら治療に当たっています。そのほか、他の診療科で入院中の方の感染症治療に関しても、主治医の依頼に応じて連携して治療に当たっています。

解説）
肝胆膵内科は主に内視鏡的胆道ステント留置術を行っています。なんらかの原因で胆管や膵管が細くなった場合に、ステントという筒を留置することで胆汁や膵液の流れを改善させます。
その他に、溜まった腹水を体外に取り出し、不要な成分を濃縮器で除去して必要な成分だけを体内に戻す胸水・腹水濾過濃縮再静注法（CART）を行っています。この治療はがんや肝硬変等が原因でおこる難治性腹水に対して実施します。
放射線治療時に照射位置がわかるように目印をつける経皮的放射線治療用金属マーカー留置術も行っています。目印となる金属マーカーを置くことで、放射線治療の際に位置合わせの精度を高めて周囲の正常組織への放射線量を抑えることができるというメリットがあります。
また、肝硬変が原因でおこる食道静脈瘤に対し内視鏡的食道・胃静脈瘤結紮術も行っています。
なお開腹が必要な手術、鏡視下での手術は外科で実施しています。

解説）
当科の手術で最も多いのは、心臓の冠動脈が狭くなったり詰まったりする狭心症や心筋梗塞に対して行う「経皮的冠動脈ステント留置術」です。
この手術は、冠動脈（心臓の血管）の中で細くなったり詰まってしまった部分にカテーテルを使ってステントを留置する手術です。この手術は急性心筋梗塞・不安定狭心症・その他の心疾患のうち、どの疾患に対して実施するかなどの諸条件によって手術が細かく分かれています。
当科では、その他の心疾患にあたる労作性狭心症や無症候性心筋虚血に対して行うことが多いため、経皮的冠動脈ステント留置術（その他）が最も多くなりました。
次いで、心臓のリズムが正常でない場合にペースメーカーを埋め込む手術、下肢閉塞性動脈硬化症などに対する四肢における血管拡張術･血栓除去術、不安定狭心症に対する経皮的冠動脈ステント留置術、電池残量の少なくなったペースメーカー本体の交換をする手術、と続きます。

解説）
外科では、身体への負担が開腹手術に比べて少ない「腹腔鏡手術」を積極的に取り入れています。傷口が小さいため術後の痛みが少なく、早期の歩行や退院が可能となる手術です。
胆のう炎や胆石症に対する「腹腔鏡下胆嚢摘出術」は術後平均4.92日、「腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術」は、術後平均2.79日で退院しています。鼠径ヘルニアには、2026年7月から3D立体内視鏡システム(ロボット支援手術)も開始しました。
また、結腸の悪性腫瘍にも、2022年9月から3D立体内視鏡システムを用いた手術（ロボット支援手術）を開始しました。従来からの腹腔鏡下手術も行っているため、両方を合算した件数をK719-3に計上しています。
虫垂炎に対する手術も行っており、特に炎症が進んで虫垂の周りに膿がたまっている状態で行う手術は緊急手術となることがほとんどです。

解説）
整形外科では、関節外科・四肢外傷・手外科の手術治療を積極的に行っています。
関節の変形や強い痛みに対して金属等の人工関節に置き換える「人工関節置換術」や、スポーツ外傷などで切れた膝の靱帯を再建する「関節鏡下靱帯断裂形成手術（十字靱帯）」が代表的です。
十字靱帯の靭帯断裂形成術は2018年3月から連携をはじめた まえだ整形外科　博多ひざスポーツクリニックの前田先生とともに手術を行っています。スポーツ外傷が多いため、他の手術に比べて平均年齢が低い傾向にあります。
また、転倒や事故による上腕骨や前腕骨の骨折に対する「骨折観血的手術」や、骨折治療後に体内のボルトやプレートを取り除く異物除去術など、手足の骨・関節の治療を行っています。

解説）
脳刺激装置交換術が最も多い手術でした。脳に電気刺激を送る機械を新しいものに交換する手術です。2022年度から外部の専門医師と連携して行っており、件数が増加傾向です。
次に多いのは慢性硬膜下血腫に対する慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術です。 外傷などにより数週間～数ヶ月かけて硬膜とくも膜の間に血腫ができることで脳が圧迫され、
頭痛や認知機能の低下など様々な障害が発生する慢性硬膜下血腫ですが、治療法としては慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術を行うことが多く、ほとんどが緊急手術となります。
また脳腫瘍に対する開頭手術も行っています。この手術は脳にできた腫瘍を取り除く手術であり、腫瘍の場所や大きさ、症状によって手術のタイミングが異なります。
また、脳梗塞に関連し、脳血管に詰まった血栓を取り除く血栓回収術や原因となりうる頚動脈狭窄症に対する手術（ステント留置術、内膜剥離術）も行っております。

解説）
泌尿器科では、尿路や前立腺、膀胱の病気に対して、症状や状態に合わせた手術を行っています。
お腹を切らずに尿道から内視鏡を挿入して行う「経尿道的手術」を数多く行っています。尿管や腎臓の結石をレーザーで砕く「経尿道的尿路結石除去術」が最も多く、次いで、膀胱癌を切除する経尿道的膀胱悪性腫瘍手術で、当院ではアラグリオという薬を内服した後、青色の光を当てて腫瘍を蛍光色で光らせて切除する手術が可能です。その他、前立腺肥大症の組織をレーザーで削る・蒸散させる「経尿道的レーザー前立腺切除術」や水蒸気を注入するWAVE治療を行なっています。
また、前立腺がんに対しては「内視鏡手術用支援機器（手術支援ロボット）」を用いた腹腔鏡手術を導入しており、開腹手術に比べて侵襲性が少なく身体への負担が少ない手術を行っています。前立腺がん以外にもロボット支援下に膀胱全摘除術、腎部分切除術、根治的腎摘除術、腎尿管全摘除術、腎盂形成術を行なっています。当院では泌尿器科領域の悪性腫瘍（前立腺がん・膀胱がん・腎がん・腎盂尿管がん・精巣がん）に対する様々な治療を提供できる体制が整っており、ロボット支援手術の他、放射線治療（強度変調放射線治療、ｿﾞｰﾌｨｺﾞ治療、プルヴィクト治療）・化学療法・ホルモン療法などを実施しています。

解説）
当科では、お腹を切らない低侵襲な「腹腔鏡下手術」や「子宮鏡下手術」に力を入れています。特に2023年8月より導入したロボット支援手術は、ロボットアームによる手ぶれのない細かな手術操作・創部への負担軽減がメリットです。
従来の開腹手術に比べ低侵襲で入院期間も少なく、日常生活への影響を最小限に抑えることができます。
また、2025年6月より経腟腹腔鏡下手術（vNOTES)を開始しました。この手術は従来の腹腔鏡下手術と異なり、創部に傷が残らず、疼痛や負担を軽減することができます。
2025年度は1日2例ロボット支援手術をおこなうなどしたため手術の件数が全体的に増えています。
当院では主に良性疾患に対する手術を行っているため、悪性腫瘍の検査や治療が必要な場合は近隣の大学病院などにご紹介しています。

解説）
当院腎臓内科では、透析や腎疾患に関わる手術を行っています。
血液透析に必要なバスキュラーアクセス（内シャント、動脈表在化、透析カテーテルなど）を造設する手術や腹膜透析用のカテーテル留置術を実施しています。バスキュラーアクセスの狭窄や閉塞については、経皮的シャント拡張術・血栓除去術を第一選択として施行しています。
腎臓内科手術では、医師と相談して血管や腎臓の状態に合わせて手術方法やタイミングを決め、安全に透析や治療が行えるように配慮しています。

解説）
当科で行う内視鏡手術については、大腸や胃・十二指腸などの消化管にできたポリープ・早期がんなどの粘膜病変に対する内視鏡的切除術が多いのが特徴です。
内視鏡的切除は主に内視鏡的粘膜切除術（EMR）と内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）の2つがありますが、どちらの方法で病変を取り除くかは病変の大きさや病変の存在部位などによって変わります。
EMRは病変のサイズが比較的小さく、粘膜内にとどまった病変を取り除くのに適しています。ESDはEMRよりも病変のサイズが大きく、複雑な病変に適していますが、その分手技の難易度が高く、手術に時間がかかります。
当院では大腸はEMR、胃はESDが多いのが特徴で、内視鏡手術件数が最も多い手術は長径2cm未満の大腸EMRの96件です。
内視鏡的切除が難しく、腹腔鏡下手術や開腹手術での外科的切除が必要な場合は外科へ紹介するなどの連携をとっています。
また、出血性胃・十二指腸潰瘍や大腸憩室出血などの消化管出血に対する緊急での内視鏡止血術にも対応しています。